有医院愿降低学历门槛、

专家呼吁儿科医生培养“参照师范生待遇”

时间: 2014-09-16 来源: 广州日报 作者: 任珊珊

广州的儿童医院很多时候都人山人海。

昨天，中山大学附属第三医院岭南医院（萝岗中心医院）举行建院三周年大型医疗公益活动。记者从活动上获悉，由于萝岗仅有一家三甲医院，家长带孩子扎堆到该院就医，而儿科医生长期招不到足够人手，缺口达两成。记者获悉，目前广州乃至全国各大综合医院都在忍受着儿科医生短缺的痛苦。仅今年上半年，江苏、福建、上海、山东等地都传出“儿科招不到人、留不住人”的消息。

中山三院岭南医院的儿科接诊量名列前茅。院长助理崇雨田教授表示，由于人手不足，医院儿科团队长期处于高负荷运转状态，仅能勉强满足病人的基本就诊需求。“最头痛的是我们招不到儿科医生。招聘时，应聘者一听要去儿科就摇头。”崇雨田说。 

中山一院一位院领导近日抱怨“连续多年招不到儿科医生”。“一线医生尤其是工作五到十年的骨干医生流失较多，人手缺口达三分之一。”中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任方建培难掩忧思。他透露，按要求，三甲医院儿科普通病房床位和医生配置比例应达到1∶0.6，而该科一年门诊急诊量有23.8万人次，两个院区的儿科执业医师加起来只有48人，平时在门诊急诊值班安排上捉襟见肘。今年，该科有两名医生离职。

记者获悉，广州一家在全国医院排行榜上名列前茅的三甲医院，近三年来陆续有儿科年轻医生辞职或者改行。一名颇有前途的主治医师甚至跳槽到一家知名幼儿园当校医，理由是“太累了，无法忍受无休止的加班”。

儿科在绩效考核中经常“倒数三甲”

中山一院一位儿科专家表示，儿科医生在医学界被公认为“最累最穷的人”，儿科24小时都要收治病人，越到假期，儿科医生越要拼命加班。

“儿科病人多，尤其是流行病高发期。”方建培每次出诊都要从早上八点一直坐到下午两点。“连坐六个小时，哪有吃饭的时间！”他说。

据了解，儿科在医院各科室绩效考核中排行通常是“倒数三甲”。不少医院出台了倾斜性措施，例如儿科急诊医生可以拿到略高于医院平均水平的绩效奖金，但即使这样，儿科医生的整体收入在各科室排行中仍然“吊车尾”。

“中国式”医患关系则令儿科医生面临巨大心理压力。崇雨田说，孩子得病，全家忧心，尤其是年轻家长很容易发火。而且儿科被称为哑科，儿童大都不能自述准确病情，主要靠照料者描述。如若描述不准确，也易造成误诊、漏诊，医生就要面对家长的冲天怒火，甚至遭到人身攻击。

培养儿科医生 需“开源节流” 更需患者支持

“儿科医生人手不足，资深医生都走了，谁来给孩子看病？”对于家长的担忧，方建培深有同感。要解决这个问题，他开出一张“开源节流将心比心”的处方。

首先要从源头抓起，建议医学院校恢复儿科学专业，且儿科医学生的补助标准要参照师范生的标准。

其次，要提高儿科医生的待遇，让医生的收入与付出相匹配。

再次，当医生为孩子看病时，希望家长能少一分火气，多一分理解，配合医生一起对抗病魔。

方建培指出，目前综合医院儿科接诊的病人，超过五成属于感冒发烧等“社区病人”。他呼吁落实分级医疗，提高社区医生诊治能力，让这些“社区病人”回到社区。

“儿科医生短缺是社会性问题。家长都希望给孩子提供最好的医疗资源，孩子一生病马上就想到大医院就诊。”萝岗区卫生局局长刘石表示，这也加剧了综合医院儿科接诊的压力。为了缓解综合医院儿科的压力，政府也在考虑吸引人才下沉到基层，通过医保报销制度分流病人。